宁养之居家照护
唐山宁养院护理指导之八: 呼吸困难之护理指导
何谓呼吸困难?
呼吸困难是病人感受到空气不足,或呼吸费力的感觉。呼吸困难常困扰末期病人。因窒息的感觉令他们惊慌害怕,甚至联想到死亡。适时的处理是尽量减轻病人的恐惧感,并慢慢舒缓紧张情绪,用简单而适当的方法助其恢复其呼吸顺畅。
造成呼吸困难的原因:
肺部感染、痰咳不出来、肺部积水、肿瘤压迫气管或肺部,心脏衰竭、贫血等因素,都会引发呼吸困难。极度的疼痛、焦虑、害怕的情绪,会加重呼吸困难的感觉。
如何陪伴呼吸困难的病人?
1、照顾者先稳定自己的情绪,评估呼吸困难的感觉从何而来?是否按时吃药?是否有痛?是否有痰卡在喉咙?氧气管是否接好?氧气流量是否适当?姿势是否舒适?是否有其它事情影响病患的情绪?
2、评估病人是不是哪里不舒服,通常疼痛也会引起呼吸加快,造成病人呼吸困难。
3、检查病人是否有痰卡在喉咙里,若有则予以拍痰、化痰、抽痰等方式协助病人去除痰液。
4、用枕头垫高头部或坐起,让病患头部抬高45~90度,或采取病患舒服的坐姿或半坐卧姿。
5、增加空气流通,开窗,若病人接受可用小风扇让微风吹向病人,以使其感受空气流动。
6、指导用鼻吸气,然后用口分两次把气吐出来,这是深呼吸的方法。可以跟着病人一起深呼吸——要病人跟着您做一“来,吸,再吸,好,很好,现在慢幔吐气,吐,再吐,好棒,我们再重来一次”。
7、尽量穿着宽松衣物,解开患者前襟扣子、胸罩钩子。
8、当病患使用氧气或张口呼吸时,需要常漱口或湿润口腔,嘴唇可涂少许凡士林或护唇膏保湿。
9、医疗团队会视情况使用止喘药以降低呼吸困难的情形。
结语:
呼吸困难是非常不舒服的感受,当病人面临呼吸困难的状况时,家人的爱与陪伴对病人非常重要,可降低呼吸困难所造成内心的恐惧与焦虑。
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