唐山市人民医院保膝中心在院党委坚强领导下，紧扣“能保守不手术、能保膝不换膝” 核心诊疗理念，锚定冀东北标杆保膝中心建设目标，以技术创新为核心、学科共建为抓手、精准诊疗为根基，推出系列创新举措，全面推动保膝诊疗体系提档升级，多项举措填补唐山市乃至冀东北区域技术空白。

 1. 诊疗模式创新：推行膝关节骨关节炎阶梯化精准保膝诊疗，制定“物理治疗→药物治疗→生物再生技术→微创保膝手术→精准置换手术”五级阶梯方案，为不同病情患者量身定制个体化诊疗路径，尽可能保留患者原生膝关节，实现“精准施治、减少损伤、优化疗效”。

2. 技术创新：成功开展多项前沿保膝核心技术，率先在唐山地区开展胶原蛋白软骨支架（ACIC）修复局限性浅表性软骨缺损技术、AI术前规划+3D打印PSI导板辅助单髁表面置换手术、双间室单髁置换术、微创关节镜+PRP联合软骨再生等生物保膝技术；将AI手术规划、数字化精准评估融入术前诊疗，实现保膝手术从“经验化”向“精准化、微创化、智能化”转型。

3. 学科建设创新：正式成为国家骨科医学中心保膝联盟唐山区域中心，挂牌成立全国首个保膝联盟主席、北京积水潭医院保膝外科黄野教授专家工作室，建立常态化学术交流、专家坐诊、疑难病例会诊机制；获批国家骨科与运动康复临床医学研究中心“智能化临床研究联合体专项”首批成员单位，实现科研与临床深度融合。

4. 人才培养创新：搭建“精准带教+学术赋能”人才培育体系，依托北京积水潭医院专家团队开展专项技术培训，组建以学科带头人为主导的微创保膝、生物保膝、康复随访专业小组，打造“技术精、理念新、能力强”的复合型保膝人才队伍；同时承担区域保膝技术培训任务，带动基层医疗机构保膝诊疗水平提升。

5. 科普服务创新：创新健康宣教形式，推动保膝理念全民普及，打破传统科普宣讲模式，将专业医学知识与群众喜闻乐见的形式结合，打造原创科普作品、开展基层义诊巡讲、编写通俗健康手册，纠正“关节疼必换膝”的认知误区，让科学保膝理念深入基层、惠及百姓。

突出成果

（一） 学科建设与平台资质成果（彰显区域龙头地位）

1. 2024年1月正式成立唐山市首家膝关节疾病保膝专科诊疗中心，填补本市专业保膝诊疗机构空白；同年先后获批环渤海保膝联盟唐山分中心、唐山市医学会保膝分会主任委员单位。

2. 跻身国家骨科医学中心保膝联盟唐山区域中心，为河北省第二家入选该联盟的医疗机构，挂牌成立“骨科关节智能手术机器人临床培训中心”正式纳入国家级保膝诊疗战略合作网络。

3. 成功获批国家骨科与运动康复临床医学研究中心“智能化临床研究联合体专项”首批成员单位，成为河北省内为数不多的国家级保膝临床研究机构，标志着中心科研与临床水平迈入国家级行列。

4.技术突破成果显著：率先在唐山地区完成91岁超高龄患者单髁置换术，刷新本市高龄保膝手术年龄纪录；成功开展胶原蛋白软骨支架修复手术、AI术前规划+3D打印PSI导板辅助单髁表面置换等多项创新术式，多项技术达到国内先进、区域领先水平，让唐山百姓足不出市即可享受国家级保膝技术服务。

（二） 科研与学术成果（产学研融合，体现学科底蕴）

 1. 牵头及参与多项省、国家级科研课题：科室带头人以主研人身份成功获批2026年度河北省引进国外智力项目及专项资金；联合福建医科大学附属协和医院等国内知名机构，参与国家级多中心随机对照研究《机器人辅助单髁置换运动学对线的安全性、有效性》，科研成果为保膝技术规范化应用提供理论支撑。

2. 学术影响力持续提升：成功承办国家骨科医学中心保膝联盟系列专家讲坛（唐山站） 等国家级学术会议，邀请国内顶尖保膝专家莅临授课，搭建区域学术交流平台；学科带头人及骨干医师在国家级、省级保膝学术会议上做专题汇报，发表多篇保膝相关专业学术论文，彰显学科学术话语权。

（三） 科普与品牌建设成果（社会效益突出，口碑过硬）

1. 原创科普作品斩获国家级奖项：中心团队联合手术室护理团队创作的原创科普情景剧《西游保膝记》，在全国首届保膝科普大赛总决赛中斩获亚军+最佳表演奖两项国家级荣誉，将专业保膝知识以寓教于乐的形式传播，成为全国保膝科普标杆作品。

2. 深耕基层健康宣教：常态化开展进村入户义诊、社区保膝科普讲座，发放健康手册万余份，现场演示保膝原理、解答诊疗疑问，帮助95%以上适合保膝治疗的患者规避盲目置换风险，以“有温度的医疗”筑牢群众健康防线，获评区域百姓信赖的特色专科。

十四五期间典型案例

案例一：超高龄疑难保膝手术——91岁高龄患者成功实施右膝单髁置换术（标杆案例，极具代表性）

91岁芦奶奶，双侧膝关节骨性关节炎病史多年，内侧关节间隙狭窄、半月板撕裂，长期受关节疼痛困扰，行走困难，生活质量严重下降；患者无高血压、糖尿病等基础内科疾病，家属慕名前往唐山市人民医院保膝中心就诊，诉求为“尽量保留关节、减少手术创伤” 

诊疗难点：高龄患者脏器功能衰退，手术麻醉风险高、术中耐受度低，术后并发症发生率高；膝关节退变合并骨梗死，手术操作精度要求极高，对团队技术水平、多学科协作能力是重大考验。

诊疗方案---学科带头人孙虹斐主任牵头组织多学科会诊（保膝外科+麻醉科+手术室护理团队），综合评估患者身体状况后，摒弃传统全膝置换方案，为患者制定微创右膝固定平台单髁置换术方案，采用多模式镇痛技术降低手术疼痛、减少麻醉风险，全程精细化操作，尽可能降低手术创伤。

治疗成效：手术全程顺利，耗时短、出血量少；术后第1天患者膝关节疼痛明显缓解，术后第2天影像学检查显示假体位置精准，可借助助行器下床行走；术后第3天可独立站立、缓慢迈步，术后2周康复出院，膝关节屈伸功能恢复良好。该案例的成功实施，显示出唐山市人民医院保膝中心对超高龄、复杂膝关节疾病的诊疗能力，也印证了微创保膝手术在高龄患者中的安全性与有效性

案例二：常规典型保膝手术——68岁患者微创单髁置换术，实现快速康复（普惠型案例，体现常规诊疗水平）

患者情况：68岁李女士，双膝关节疼痛5年余，右侧膝关节内侧软骨严重磨损，保守治疗（药物、理疗）无效，日常行走受限，影像学检查确诊为右膝单间室骨性关节炎，拒绝接受全膝置换手术。

诊疗方案： 保膝中心团队为其制定微创MB-UKA单髁置换术方案，采用3D精准评估+微创切口（仅8cm），仅对病变的内侧关节间室进行置换，保留患者交叉韧带及正常软骨组织，术中截骨量仅1-2mm，全程贴合膝关节运动力学原理。

治疗成效：手术耗时仅40分钟，术中无输血，术后次日患者即可自主下床行走，膝关节疼痛症状彻底缓解；术后2周恢复正常日常活动，术后1个月可进行轻度运动，膝关节功能恢复至患病前水平，患者满意度满分。该类案例累计完成超百例，是中心阶梯化保膝理念、微创精准技术的典型体现，也是惠及广大膝关节骨关节炎患者的普惠型诊疗方案。 

补充总结：唐山市人民医院保膝中心在“十四五”期间，以创新为帆、以实干为桨，通过技术突破、学科共建、服务升级，实现了从“专科成立”到“区域标杆”的跨越式发展，不仅填补了区域保膝技术空白，更以优质的诊疗服务、显著的临床疗效、深厚的学科积淀，成为冀东北地区膝关节疾病患者的优选诊疗机构，为“健康唐山”建设贡献了保膝力量，也为“十五五”期间打造国家级区域保膝中心奠定了坚实基础。

专家简介

孙虹斐   

 保膝中心主任兼神外保膝党支部书记

主任医师、外科学硕士研究生

国家骨科医学中心保膝联盟唐山区域中心负责人

中国医药教育协会第一届骨科人工智能机器人专委会委员

中国老年学和老年医学学会老年骨科分会第四届委员

全国膝关节不均匀沉降学术联盟专业委员

全国骨伤科医院学术委员会常务副主席

河北省创伤与急救医学会专业委员

唐山市医学会第一届保膝分会主任委员

唐山市劳动能力鉴定专家

唐山市医学会第五届医疗事故技术鉴定专家

《临床骨科杂志》第四届编委

唐山市医师协会第一届手外科分会副主任委员

唐山市老年保健医学研究会专业委员

路南区第十届政协委员

在膝关节炎阶梯化治疗方面有很高造诣，率先提出并在唐山市人民医院成立唐山市首家保膝治疗中心，目前已成为国家骨科医学中心保膝联盟唐山区域中心，国家骨科与运动康复临床医学研究中心“智能化临床研究联合体专项”首批成员单位，环渤海保膝联盟唐山分中心，唐山市医学会保膝分会主任委员所在单位 。擅长：膝骨关节炎的阶梯化治疗，包括关节镜下清理半月板成形，膝关节周围截骨矫形术，单髁置换修复术等微创保膝治疗；对膝关节运动损伤如膝关节交叉韧带损伤和半月板损伤的的重建与修复等经验丰富。