01

1、长期进食油腻的食物，比如动物内脏、油炸食物、蛋黄、鱼籽等等。

2、肥胖人群。

3、患有代谢性疾病的人群，比如糖尿病、高血压、高血脂等等。

4、不喜欢运动而且有特别不好的饮食习惯，比如不吃早餐、暴饮暴食等等。

5、遗传。

02

1、消化系统症状：如恶心、呕吐、腹胀等。

2、胆绞痛：典型发作是在饱餐、进食油腻食物或睡眠中体位改变时，疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或持续疼痛阵发性加剧，可放射至右肩胛、背部。

3、胆囊积液：积液呈透明无色，称为白胆汁。

03

1、合理规律的饮食。

2、控制体重。

3、加强运动。

4、每年定期体检。

04

1、检查：超声检查是胆囊结石的首选检查方法。

2、治疗：有手术指征的胆囊结石首选腹腔镜下胆囊切除术，我们叫它LC。LC手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、出血少等优点。

05

术前护理：

1、心理护理：做好术前宣教以增强战胜疾病的信心，建立良好的护患关系。应积极介绍腹腔镜手术的优越性，消除顾虑。

2、皮肤准备：术晨腹部备皮，清洁脐部，清脐可以有效预防脐部感染的发生。

3、肠道准备：术前2日禁食豆类易产气食物，术前6小时禁食、4小时禁饮水，术前可行肥皂水灌肠、必要时可术前置胃管。

4、其他准备：指导病人术前排空膀胱，或者放置导尿管。术前有吸烟史者应戒烟。

术后护理：

1、一般护理：LC一般采用全麻，术后患者取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。麻醉清醒后取半卧位，可减轻腹部张力，有利于切口愈合。一般6h后可床上活动，次日晨可下床活动。密切观察生命体征变化，观察病人面色及精神状态。

2、吸氧：由于腹腔镜手术时需要使用二氧化碳建立气腹，二氧化碳对肺功能有一定影响，可能会导致患者缺氧的情况，因此术后常规给予低流量吸氧，保持呼吸道通畅。

3、饮食护理：患者如无明显恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，术后肠蠕动恢复可进流质饮食，逐渐过渡到半流质至普食，但忌进牛奶、豆浆、过甜流质等产气食物摄入，防止术后肠胀气。

4、切口护理：术后24小时内严密观察腹部切口是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况，保持切口的清洁干燥。

5、并发症护理：疼痛、发热、恶心呕吐等。

06

1、饮食指导：指导病人进食高碳水化合物、高维生素、低脂饮食，短期内禁食辛辣、煎炸食物，少量多餐，勿暴饮暴食、禁烟酒，形成良好的进食习惯。

2、运动与休息：出院后适当休息，避免劳累、精神紧张，保持心情舒畅，三个月内不宜做重体力劳动。

3、观察腹部体征：观察切口有无红、肿、热、痛等，切口处半月内不能浸水。

另外，胆囊切除术后只是减少了胆汁存储的地方，小部分患者会出现腹泻、排便次数增多等情况，会持续1-6个月，大部分患者术后不会出现消化不良。胆囊切除后，胆总管会有一定程度的扩张，部分替代胆囊的作用，不适症状会逐渐缓解，一般不需要治疗，如果情况严重需要随时就诊。