健康教育
警惕——睡眠呼吸暂停综合征
警惕——睡眠呼吸暂停综合征
相信有很多人都听过这类鼾声,鼾声巨大如雷,但是在中途中会突然暂停,听不到任何呼吸,过一会又鼾声再起,甚至会让患者在夜间有憋醒的情况,这就是非常典型的呼吸暂停综合征。数据显示,我国有1.7亿人患有睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停指因气道阻塞、呼吸中枢神经功能调节异常等原因,导致睡眠时频发呼吸暂停及低通气,非睡眠时表现倦怠、工作效率下降等临床表现。睡眠呼吸暂停包括阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠相关低通气疾病、睡眠相关低氧血症及单独症候群和正常变异(鼾症和夜间呻吟)几种类型。上气道解剖结构异常、肥胖、女性、遗传因素及年龄增长为主要危险因素。
病因:气道阻塞、呼吸中枢神经功能调节异常等。
症状:主要表现为睡眠打鼾、反复呼吸暂停;晨起口干、头痛;白天疲乏无力和嗜睡;注意力不集中、记忆力下降等。
高发人群:多见于男性,尤其肥胖者,患病率随年龄增长而增加。

治疗原则:
1.一般治疗:
控制体重:主要通过饮食、运动进行减肥。如果存在继发性肥胖还需要药物或手术治疗。
睡眠体位改变:抬高床头并侧位睡眠,以减轻上气道阻塞情况。
停用药物:使用镇静催眠或肌肉松弛药物的患者,需要遵医嘱停用。
改变不良生活习惯:戒烟戒酒。
2.药物治疗:
鼻塞患者睡前使用血管收缩剂滴鼻,上呼吸道感染者应及时控制上呼吸道感染。
3.手术治疗:
仅适用于手术可解除上气道解剖结构异常的患者。
4.其他治疗:
无创气道正压通气治疗、口腔矫治器治疗。

日常生活应注意:
饮食:注意营养均衡,饮食宜清淡,补充蛋白质、蔬菜、水果。
少吃高盐和油炸食品,提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料。
痊愈前应尽量避免进食冰冷的食物。
禁止饮酒,以免加重打鼾及睡眠呼吸暂停症状。
生活规律:保持良好的作息,保证充足的睡眠时间,避免劳累、熬夜。
房间注意通风,同时注意保持适宜的温度和湿度,减少冷空气等 刺激,防止受寒,以免发生上呼吸道感染。
运动:肥胖是引起本病的原因之一,运动可以有效降低体重,增加有效通气,建议可选择慢跑、游泳等。加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。
其他:侧卧位有利于缓解症状,因此可在医生的指导下进行睡眠体位训练,夜间取右侧卧位睡眠。
注意矫正张口呼吸的习惯。
改善居住环境,经常室内通风,保持空气清新,少到人口密集和通风条件差的场合,避免与呼吸道感染患者密切接触。
注意手卫生,养成良好的卫生习惯。
避免主动和被动吸烟,吸烟可引起咽喉炎,加重上呼吸道狭窄。
不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作或要求十分精细的操作,以免发生事故或差错。

文字:王晶晶 呼吸与危重症医学科
编辑:姚红林 护理部
校对:支雨杉 放化九科