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什么是痛风？

发布时间：2016-08-22 10:16:01 浏览次数：

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痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

主要表现：

无症状期：顾名思义，在这个阶段，可以说患者可以几乎没有任何生理上的不适，唯一能够判定他们患有痛风的指标就是血液中尿酸含量呈持续性或波动性的增高。

急性关节炎期：患者常常会在半夜，因为脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现，这些关节的正常功能有了明显的障碍。测量体温时会发现温度有升高。

痛风石及慢性关节炎期：发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形，就像石头一样，不对称，大小也不一致。多见于耳朵轮廓、脚趾、手指间等地方。

肾病变：90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变，早期表现为偶发性的蛋白尿，随着病情的加重，就会转变为持续性蛋白尿，夜间起夜次数增多，再发展下去就是肾功能不全，甚至会因为肾衰竭而死亡。20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。如果不及时治疗，结石反复造成损伤时，就有可能会合并感染，引起肾炎，对肾脏造成近一步的损害。

1.痛风的治疗原则：控制急性炎症，预防反复发作，在静止期纠正高尿酸血症，急性疼痛时，局部休息，冷敷以减轻疼痛，关节腔内可注射皮质类固醇，全身性治疗应用秋水仙碱，也可以应用其他消炎解痛药如消炎痛、炎痛喜康、激素如地塞米松，不宜应用抗生素，慢性期则可应用排尿酸药物如丙磺舒，也可应用抑制尿酸生成的药物如，别嘌呤醇。对于关节破坏严重者，可考虑行手术治疗，如肩关节痛风可行肱骨头或全肩关节成形术。

2.膳食治疗：膳食中应尽量禁用高嘌呤的食物，尤其是动物的内脏，鱼肉禽类也应限制进食。没有细胞结构的牛奶、鸡蛋可不受限制。含有少量嘌呤的植物也应有所限制，如菠菜、花菜、带皮谷物等，脂肪因有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，应节制摄入。

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