近日，唐山市人民医院保膝中心在数字化医疗领域再添重磅成果——由孙虹斐主任亲自主刀，团队成功完成冀东北地区首例“AI手术规划+3D打印PSI导板辅助下固定平台单髁置换手术”。该手术将人工智能与3D打印技术深度融合，实现保膝治疗“个体化、精准化、数字化、智能化”的四重突破，不仅为膝关节疾病患者带来更优治疗选择，更标志着区域数字保膝技术迈入全新发展阶段。

　　技术双驱：AI与3D打印构建精准手术闭环

　　一位73岁的女性，左膝内翻20余年加重伴疼痛2年，曾选择关节腔内注射玻璃酸钠等药物治疗贻误了病情，此次来我院保膝中心住院治疗，经仔细评估符合前内侧骨关节炎，严重软骨磨损伴局部软骨下骨量丢失，孙虹斐主任遂决定选择AI手术规划+3D打印PSI导板辅助下固定平台单髁置换术。

　　本次手术的核心突破，在于AI人工智能与3D打印导板形成的“术前精准规划—术中精准执行”技术闭环，彻底改变传统保膝手术依赖经验判断的模式。

　　AI术前规划：让手术方案“量体裁衣”

　　患者经仔细评估符合前内侧骨关节炎，严重软骨磨损伴局部软骨下骨量丢失。AI手术规划软件成为手术的“智能大脑”。通过导入患者膝关节二维影像学数据，软件可自动化完成骨骼解剖结构的三维重建，清晰呈现关节内病变细节。基于精准的三维模型，AI系统能自动匹配高度适配的假体型号，精确计算并标记假体摆放位置、截骨线走向及截骨量，从根源上避免人工规划的误差。规划完成后，系统可自动生成标准化术前报告，并一键输出3D打印导板的数据文件，为术中操作提供“精准蓝图”。

　　3D打印导板：让术中操作“按图索骥”

　　定制化3D打印PSI导板则成为精准执行的“手术助手”，其应用贯穿胫骨、股骨截骨全程，确保每一步操作都与术前规划高度契合。

　　胫骨截骨精准落地：术中探查发现患者股骨内侧髁远端软骨面大面积剥脱翘起，清理后可见局部大片骨坏死及骨缺损病灶。术者将唯一适配的胫骨导板固定于对应解剖位置后，快速完成胫骨截骨操作。术后将术中截骨骨块与术前3D打印的模拟骨块对比，二者完全吻合，验证了截骨量的精准性。

　　股骨截骨高效完成：股骨导板固定后，团队安装试模进行适配性测试，确认符合术前规划目标，随后顺利完成股骨截骨及二合一截骨操作，整个过程流畅高效，解剖结构定位精准。

　　精准技术带来康复加速度

　　技术的精准性直接转化为患者的康复红利。术后通过将患者X光片与术前规划报告中的假体模拟位置对比，证实手术完全实现了预设目标。更值得关注的是，患者在术后第二天即可顺利下地行走，恢复情况远超传统手术预期。

　　将患者术后的X光片和术前规划报告上模拟的假体安装位置做对比，精准地实现了术前规划的手术目标。

　　随着AI+3D打印导板等数字保膝技术的日渐成熟，其“个性化规划、精准化操作”的优势已成为临床共识。越来越多医生选择借助该技术为患者制定手术方案，让先进保膝技术突破经验限制，惠及更广泛的膝关节疾病患者群体。

　　专家介绍