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神奇“药水”,"碘"到为止

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神奇“药水”,"碘"到为止

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碘-131治疗甲亢使用的是碘-131衰变过程中释放的β射线。口服碘-131后通过胃肠道吸收入血,通过血液循环到达甲状腺,几乎都会被功能亢进的甲状腺组织吸收,β射线产生的辐射局限于甲状腺内起作用,大量浓聚的放射性碘-131使甲状腺受到辐射作用,部分甲状腺组织被破坏,使甲状腺激素生成减少,甲亢缓解或治愈。

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碘-131治疗辐射大吗?


碘-131是一种放射性碘元素,主要用于治疗甲亢和甲状腺癌。在甲亢的治疗中,碘-131能够破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌,从而改善甲亢的症状。

虽然碘-131具有放射性,但其辐射范围小、射程短,只有0.5-2毫米左右,因此不会影响甲状腺周围的器官和组织。此外,甲状腺对碘的吸收率高,身体其他部位基本不吸收碘,因此碘-131被甲状腺摄取后,可以快速、精准地靶向杀灭甲状腺内的病变组织。

但是需要注意的是,碘-131治疗仍然具有一定的放射性,为了确保治疗的安全性和有效性,建议患者在接受治疗后采取一些防护措施,如避免在短时间内接触婴儿和儿童,以及孕妇和哺乳期妇女。同时,患者也需要与家人保持一定的距离,以减少对家人的辐射影响。


碘-131治疗甲亢前有什么注意事项?


1.食物当中的碘与碘-131为同一元素。如果病灶在服碘-131之前已经吃饱了碘,那就会影响其对治疗碘-131的吸收。因此,为了确保疗效,在服碘-131前2-4周需要低碘饮食。总的来说,海产品碘含量普遍较高,裙带菜、紫菜与海带中碘含量最高;低碘食物主要包括大多数的新鲜水果(柿子、橘子除外)和新鲜蔬菜。

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2.服碘前两个月内不能使用含碘的造影剂,比较常见的就是增强CT检查和冠脉造影检查。

3.含碘的药物,比如胺碘酮和含碘的中药在服碘前也是需要停用,因此建议您在用药之前咨询医生该药是否含碘。 

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4.碘-131治疗前需要停用左甲状腺素钠(优甲乐),目的是为了促进碘-131更好的被病灶吸收,一般情况下建议停服3-4周,在甲功TSH>30mlU/L的情况下再行碘-131治疗。

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碘-131治疗甲亢能达到什么效果?


目前国内外最新指南指出,除妊娠或哺乳患者以外,多数甲亢患者均可以采用碘-131治疗。碘-131治疗后,通常2-3周出现疗效,1-3个月后症状可缓慢改善,如心慌、乏力、出汗等症状会逐渐减轻。多数甲亢患者在3个月至1年内,症状会逐渐消失,如肿大的甲状腺会缓慢缩小。

碘-131治疗总体有效率可达90%以上,一次治愈率也可达85%以上,甲亢复发率可降至10%以下。同时碘-131不会对其他脏器,如心脏、肝脏及骨髓造血系统等造成影响。


碘-131治疗有什么副作用吗?


1.胃肠道反应:是最常见的不良反应,包括恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等。这些反应一般是轻微的,并且很快就会消失。

2.甲状腺功能减退:是碘-131治疗最常见的并发症,通常发生在治疗后几个月到几年内。

3.放射性甲状腺炎:是一种较少见的并发症,通常发生在治疗后的一周左右。症状可能包括颈部疼痛、肿胀、发热等,可以使用阿司匹林或糖皮质激素进行治疗。

4.甲状腺危象:是一种严重的并发症,可能发生在碘-131治疗后的一周内。甲状腺危象可能表现为高热、心率加快、出汗、颤抖等症状,需要立即就医并采取紧急治疗措施。



总体来说,碘-131治疗甲亢虽然有一些不良反应,但总体来说是安全的。医生会根据患者的具体情况和治疗需要,严格控制碘-131的用量,并采取必要的预防措施来减少不良反应的发生。








温馨提示:个体差异 ? 谨遵医嘱

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END


文字:汤琳   ECT

编辑:姚红林   护理部

校对:王素冬   护理部