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“互联网+医疗”模式远程多学科会诊服务基层
---十二指肠肿物MDT

发布时间：2018-08-15 09:42:44 浏览次数：

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唐山市人民医院医疗集团多学科会诊中心采用“互联网+医疗”模式，为唐山市玉田县中医医院一位十二指肠肿物患者实施远程多学科会诊。

唐山市人民医院医会诊现场。

玉田中医医院现场.jpg

玉田县中医医院会诊现场。

8月13日，唐山市玉田县中医医院肿瘤会诊中心为住本院内四科一位十二指肠肿物待确诊患者向唐山市人民医院医疗集团多学科会诊中心申请了多学科会诊，会诊理由及目的：协助诊治，是否可以手术及手术风险。

8月14日，唐山市人民医院医疗集团多学科会诊中心邀请胃肠外科主任刘远廷、影像科主任李晓阳、病理科主任袁文棋、放化二科副主任张立新、消化科副主任医师贾昭、肝胆外科副主任医师李磊等参加会诊。

8月14日下午16：00，首先由玉田县中医医院内四科主任介绍了患者病情及影像、病理、基础检验等情况，之后唐山市人民医院医疗集团几位专家就病理、影像及相关情况进行进一步确认沟通，几位专家分别给与了一些检查诊治意见，经过50分钟的沟通讨论，最后由刘远挺主任就唐山市人民医院医疗集团各位专家的意见综合给与诊治建议：

诊断：

1，患者胰头占位性病变，诊断明确，结合CA199异常增高，考虑为胰头部恶性肿瘤；

2，患者合并肝硬化、脾大、轻度腹水；

3， CT提示门静脉、脾静脉、肠系膜上动静脉未受侵且周围无明显肿大淋巴结。

治疗：

1，考虑可行胰十二指肠切除术；

2，术后需有效控制肝硬化腹水。

胃肠外科主任刘远廷

影像科主任李晓阳

病理科主任袁文棋

放化二科副主任张立新

消化科副主任医师贾昭

肝胆外科副主任医师李磊

多学科会诊是近几年兴起的新型诊疗模式。唐山市人民医院医疗集团，为将个体化医学、精准医学理念融入肿瘤的诊疗，成立唐山市人民医院医疗集团多学科会诊中心，组建了1个内科综合诊疗专业组和12个肿瘤专业组，有1位首席专家和包括医生、护理、药学、电脑工程、中文等组成的中心服务团队，国内及本地专家达到200多人，除医学外还有影像、病理、药学、护理、心理、功能科室等。

唐山市人民医院医疗集团开展的创新医疗服务模式，多学科会诊中心结合医院自身实际情况，制定MDT工作制度，为保证MDT效率和质量，建立了操作流程等18个相关管理文件，建设两个有信息化系统的MDT会议室（具备远程音视频系统），完成与20多家兄弟医疗单位远程对接，建设单独的会诊中心（https://hzzx.tsrmyy.cn/Html/News/Columns/585/Index.html），并在设计MDT电子管理系统（年底上线）。

自2016年成立会诊中心以来，在院内各科室参加的多学科会诊，包括每周三期的院内多学科会诊和每周两期的远程多学科会诊。为提高本地区的诊疗水平和MDT管理质量，还开展了远程视频培训。

唐山市玉田县中医医院肿瘤会诊中心已广泛开展多学科会诊，7月27日，由唐山市玉田县中医医院刘金东副院长带领的刘亚峰主任、马向民主任、孙立柱主任、江晓秀主任等到唐山市人民医院医疗集团多学科会诊中心交流，并参加了当日的进行的“朗格罕细胞肉瘤MDT”。

本次病例的会诊，玉田县医院将按照会诊意见与患者及家属沟通以确定实施下一步治疗方案。

文:宋海/摄影:冯美珠

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